JAD Simpson, SL Ng, MJ Brookes e AG Acheson
Anemia ferropriva pré-operatória (ADF) é comum e associada a resultados pós-operatórios ruins. O tratamento padrão inclui transfusão de sangue alogênico ou suplementação oral de ferro, mas novas estratégias intravenosas de ferro têm se mostrado promissoras no cenário perioperatório. Nosso objetivo é avaliar a viabilidade e o efeito de uma única dose de ferro intravenoso no tratamento de anemia pré-operatória relacionada ao câncer colorretal.
Realizamos um ensaio clínico aberto, fase I, não controlado e rotulado. Pacientes com diagnóstico de câncer colorretal e IDA comprovada bioquimicamente receberam ferro intravenoso no mínimo 14 dias antes da cirurgia. Parâmetros sanguíneos, incluindo valores de hemoglobina, foram medidos em pontos de tempo pré-dose e pré-operatórios.
Oito dos dez pacientes responderam à suplementação intravenosa de ferro com um aumento médio pré-operatório na hemoglobina de 1,1 g/dl (p=0,036). Os níveis de ferritina aumentaram em uma média de 523,4 ng/ml entre os dez pacientes. Nenhum evento adverso ocorreu em nenhum dos pacientes do estudo.
Este estudo demonstra que o ferro intravenoso é um tratamento viável e eficaz para IDA em pacientes anêmicos com câncer colorretal. No entanto, dois pacientes não responderam ao tratamento, destacando a necessidade de identificar marcadores bioquímicos que irão prever com precisão a causa subjacente para anemia e resposta ao tratamento.