Revista de Biologia Neonatal

Abstrato

Resultado de curto e longo prazo da retirada transanal de estágio único para doença de Hirschsprung em neonatos e bebês

Sajad Ahmad Wani*, Gowhar Nazir Mufti, Kumar Abdul Rashid, Nisar Ahmad Bhat, Aejaz Ahsan Baba

Objetivo: A doença de Hirschsprung é uma causa comum de obstrução intestinal em neonatos e o pull through transanal mudou drasticamente o tratamento da doença de Hirschsprung. O objetivo deste estudo foi avaliar o resultado de curto e longo prazo do pull through transanal de estágio único em neonatos e bebês.

Material e métodos: Foi um estudo prospectivo de recém-nascidos e crianças pequenas com características da doença de Hirschsprung. Pacientes com peso superior a 3 kg, zona de transição na região retossigmoide e sigmoide distal foram incluídos no estudo. Pacientes com cólon proximal mais dilatado, obstrução intestinal que não respondia a lavagens e doença de Hirschsprung de segmento longo foram excluídos do estudo. O pull through transanal de estágio único foi feito em todos os casos e as variáveis ​​de curto prazo incluem infecção da ferida, vazamento, escoriação perianal e as variáveis ​​de resultados de longo prazo incluíram continência, constipação, estenose, enterocolite e necessidade de refazer o procedimento pull through foram avaliadas.

Resultados: 24 pacientes foram incluídos no estudo. Eram 15 homens e 9 mulheres. A idade dos pacientes variou de 26 dias a 4,5 meses, com média de idade de 1,3 meses. O peso dos pacientes variou de 3 kg a 5,3 kg, com média de peso de 4,8 kg. Infecção da ferida e escoriação perianal foram observadas em 8,3% e 45,8%, respectivamente. Enterocolite, estenose, constipação e pequenas sujidades foram observadas em 12,5%, 4,2%, 8,3% e 12,5%, respectivamente. O período de acompanhamento variou de 10 a 120 meses.

Conclusão: A tração transanal é uma opção viável e segura, com excelentes resultados em neonatos e crianças com doença de Hirschsprung de segmento curto.