Fewzia Mohammed*, Mulusew Alemneh Sinishaw, Negash Nurahmed, Shemsu Kedir Juhar, Kassu Desta
Enquadramento: A toxoplasmose é uma doença zoonótica, de distribuição mundial, causada por um parasita coccídeo intracelular obrigatório, conhecido por Toxoplasma gondii . O T. gondii pode causar doença grave em doentes imunocomprometidos, como os doentes com VIH/SIDA. Na maioria dos casos, o envolvimento do sistema nervoso central pode levar à encefalite, que é uma das causas mais importantes de morte entre os doentes com VIH devido à reativação de quistos teciduais que permaneceram latentes após a infeção primária. Este estudo foi realizado para avaliar a carga serológica da infecção por Toxoplasma gondii e identificar factores de risco associados entre indivíduos infectados pelo VIH no Hospital Universitário e de Referência das Forças Armadas, Adis Abeba, Etiópia.
Métodos: Foi realizado um estudo transversal de março a maio de 2016. Após a obtenção do consentimento informado, foi utilizado um questionário pré-testado para recolher informações sociodemográficas e dados sobre os fatores predisponentes para a infeção por T. gondii utilizando métodos de amostragem de conveniência. As amostras de soro de cada doente voluntário foram examinadas quanto à presença de anticorpos IgG e IgM anti- T. gondii utilizando o kit de teste ELISA (CTKBIOTECH, EUA). Os dados foram introduzidos e analisados no SPSS versão 15.0. O teste do qui-quadrado foi utilizado para observar qualquer diferença entre as variáveis. Os valores de p foram determinados e tomados como nível de significância quando encontrados inferiores a 0,05.
Resultados: O estudo recrutou um total de 174 doentes infectados pelo VIH, dos quais 99 (56,9%) eram do sexo masculino. O estudo incluiu também diferentes faixas etárias, que variam entre os 18 e os 68 anos. A maioria dos sujeitos amostrados encontrava-se na faixa etária dos 31 aos 40 anos. Cerca de 154 (88,5%) eram seropositivos para anticorpos IgG anti- T. gondii e 3 (1,7%) seropositivos para anticorpos IgM anti- T. gondii . Nenhum foi positivo apenas para o anticorpo IgM. De todas as variáveis incluídas no estudo, apenas a presença do gato apresentou associação com uma carga serológica de anticorpo IgG anti- Toxoplasma gondii (p=0,038).
Conclusão: Este estudo revelou uma elevada carga serológica de toxoplasmose crónica em doentes com VIH/SIDA. Os doentes com VIH/SIDA que tinham um gato doméstico em casa apresentavam um maior risco de infecção por T. gondii . Seria importante aumentar a consciência pública sobre as diferentes vias de transmissão do T. gondii . Além disso, o rastreio de rotina do Toxoplasma deve ser realizado em todos os doentes infectados pelo VIH para minimizar as complicações relacionadas com a reactivação.