Farmacologia Cardiovascular: Acesso Aberto

Abstrato

Sacubitril/Valsartan no Tratamento da Insuficiência Cardíaca: Uma Revisão da Segurança, Eficácia e Custo-Eficácia

Samer Ellahham

A insuficiência cardíaca (IC) é uma das principais causas de mortalidade e morbilidade em todo o mundo. A elevada prevalência, a hospitalização frequente, os cuidados de saúde a longo prazo, o absentismo no trabalho e a morte aumentam o peso económico da IC. Durante quase duas décadas, os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA), os bloqueadores dos recetores da angiotensina II (BRA) e os betabloqueantes (BB) permaneceram como tratamento padrão no tratamento da IC. Mas apesar de serem eficazes e custo-efetivos, estes tratamentos padrão não foram capazes de reduzir os eventos de reinternamento e melhorar a qualidade de vida dos doentes com IC. A recente descoberta inovadora da terapêutica com o recetor da angiotensina/inibidor da neprilisina (ARNI) veio alterar toda a perspetiva do tratamento da IC. O Sacubitril/Valsartan e o ARNI têm-se revelado um medicamento revolucionário para os doentes com IC. Em comparação com outras classes de medicamentos, a terapêutica combinada Sacubitril/Valsartan é mais eficaz, tem menos efeitos adversos e melhora a qualidade de vida global dos doentes com IC com fração de ejeção reduzida. No entanto, a relação custo-eficácia do Sacubitril/Valsartan permaneceu questionável nas regiões em desenvolvimento do mundo. Com o preço atual, o Sacubitril/Valsartan foi considerado custo-efetivo apenas no limite específico de disposição a pagar dos doentes. São necessárias melhores políticas federais de saúde, novas estratégias de preços e estimativas robustas de longo prazo do mundo real deste medicamento para melhorar o perfil custo-efetivo deste medicamento.