Revista de Medicina e Cirurgia Vascular

Abstrato

Estenose da Artéria Vertebral Direita com AIT Hemisférico Esquerdo: Uma Etiologia Desconcertante

Charles Hartranft, Seth Noland, Aaron Kulwicki e Thomas Hartranft

Uma mulher de 59 anos apresentou sintomas relacionados a ataques isquêmicos transitórios hemisféricos esquerdos. Várias modalidades de imagem confirmaram a presença de infartos agudos do lado esquerdo, juntamente com a oclusão completa da artéria carótida interna esquerda. Após a alta com terapia médica, um paciente apresentou-se semanas depois com queixas semelhantes. A angiografia confirmou a oclusão da artéria carótida interna esquerda e as articulações uma artéria vertebral direita suprindo todo o hemisfério contralateral. Um segmento de estenose grave na origem da artéria vertebral foi identificado e colocado em um stent. No pós-operatório, o paciente se recuperou bem e recebeu alta para casa sem déficits neurológicos importantes. Durante o acompanhamento, a reestenose intra-stent foi desenvolvida em 7 meses, exigindo intervenção adicional com angioplastia com balão e recolocação de stent. Até o momento, o paciente não sofre déficits neurológicos importantes, é mantido em terapia médica máxima e continua o acompanhamento com exames seriados e imagens de ultrassom.