Abstrato

Rickettsiose e doença arterial coronária: a associação entre aterosclerose e rickettsiose é fortuita?

Scadi Soukaina, Mohamed Yassine Benzha, Bensahi Ilham, Ncho Mottoh Marie-Paule, Laarje Aziza, El ouarradi Amal, Oualim Sara, Abdeladim Salma, El Harras Mahassine, Benyoussef Hicham, Makani Said e Sabry Mohamed

A infeção por riquétsias pode afetar vários órgãos. O envolvimento cardíaco é raro, embora tenham sido relatados casos de miocardite aguda, pericardite e bloqueio auriculoventricular avançado. Relatamos 2 casos de Rickettsia relacionados com lesão miocárdica. O primeiro caso refere-se a um doente de 65 anos, com fatores de risco ateroscleróticos mínimos, que apresentou riquétsiose um mês antes do internamento e que apresenta isquemia miocárdica silenciosa revelada por teste de esforço positivo, angiograma coronário mostrou estenose suboclusiva de descendente anterior esquerda artéria (LAD) com recanalização bem sucedida por implantação de um stent farmacológico. O segundo é um doente de 71 anos em tratamento de riquetsiose. Foi admitido no nosso serviço com enfarte do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST, a angiografia coronária mostrou doença triarterial calcificada grave, teve uma revascularização cirúrgica bem sucedida. Através das nossas observações, iremos discutir os mecanismos fisiopatológicos do envolvimento coronário por Rickettsiose que causaria vasculopatia. por lesão das células endoteliais.

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