Saúde: comentários atuais

Abstrato

Revisão do resultado clínico e funcional do resgate protético para substituição total do joelho infetado

Janipireddy SB

Estudámos retrospectivamente os casos de artroplastia total do joelho infectados tratados por irrigação aberta e desbridamento de 1996 a 2006 nos hospitais do NHS Tayside. As notas de caso de 18 (17 doentes) foram revistas e analisados ​​fatores como os critérios escolhidos para a cirurgia, o momento do desbridamento, a cultura do organismo e a duração do antibiótico. Foi observada uma taxa de sucesso de 94% (apenas 1 caso de falha). A falha do procedimento incluiu aqueles que foram reinfectados ou submetidos a algum outro tratamento após o desbridamento inicial. O resultado clínico e funcional entre os casos de sucesso foi considerado bom, como evidenciado pelas pontuações da sociedade do joelho. O seguimento médio foi de 3 anos. O organismo mais comum encontrado foi o Staphylococcus aureus (27%). O único caso de falha foi uma mulher de 77 anos sem comorbilidades significativas e com organismos mistos em cultura. Não foi encontrada qualquer relação entre o sucesso e o insucesso em relação à idade, sexo, diagnóstico pré-operatório e comorbilidade. No entanto, o momento da cirurgia e a duração da administração do antibiótico foram considerados relevantes para o sucesso deste método. Apesar dos resultados hesitantes e não tão encorajadores de alguns estudos anteriores sobre o salvamento protético por este método, acreditamos que este procedimento tem um papel no pós-operatório imediato em casos cuidadosamente escolhidos até 4 semanas após a cirurgia índice.