Odontologia

Abstrato

Análise retrospectiva de complicações biológicas e técnicas usando pilares CAD/CAM individuais

Ali-Reza Ketabi, Sandra Ketabi, Martin Brenner, Hans-Christoph Lauer e Silvia Brandt

Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar as taxas de complicação biológica e técnica e de sobrevivência de implantes e superestruturas protéticas usando pilares CAD/CAM fresados ​​personalizados feitos de titânio ou zircônia. Material e métodos: Um total de 109 pacientes foram tratados com 225 implantes AstraTech OsseoSpeed ​​(Dentsply IH) entre julho de 2008 e novembro de 2012 no mesmo consultório odontológico privado. Após a cicatrização submersa, os implantes foram descobertos e restaurados com pilares CAD/CAM personalizados Atlantis feitos de zircônia ou titânio. Coroas simples, pontes fixas ou coroas telescópicas como acessórios para próteses removíveis foram conectadas aos pilares com cimento de óxido de zinco e fosfato. Os pacientes foram acompanhados clínica e radiologicamente no nível do pilar por uma média de 20,85 meses. A avaliação clínica incluiu complicações biológicas e técnicas, bem como a sobrevivência dos implantes, pilares e superestruturas protéticas. A perda óssea crestal média foi avaliada em radiografias padronizadas. A satisfação do paciente foi pesquisada com um questionário desenvolvido pelo próprio paciente. Resultados: Os registros de 69 pacientes (49 mulheres, 20 homens: idade média: 53,51 anos) tratados com 124 implantes/pilares personalizados foram incluídos na análise final. A maioria dos pilares foi feita de titânio (n=90), seguidos de zircônia (n=34). As taxas de sobrevivência de implantes e pilares foram de 100,00%. Oito restaurações (6,50%) tiveram que ser substituídas durante o acompanhamento, para uma taxa de sucesso protético cumulativo relacionada ao implante/pilar de 93,50%. A taxa de sobrevivência protética cumulativa relacionada ao paciente foi de 92,75%. Foi registrado um ganho ósseo médio de 0,06 mm (DP: 0,28 mm) no lado mesial e 0,11 mm (DP: 0,37 mm) no lado distal dos implantes (n=122). Apenas alguns casos de complicações de tecidos moles, como mucosite, perda de altura da papila ou sangramento na sondagem foram observados. A terapia foi classificada como muito boa por 92,65% dos pacientes. O resultado estético também foi avaliado como muito bom pela maioria dos pacientes (88,41%). Devido ao pequeno tamanho da amostra, nenhum teste de significância estatística pôde ser realizado para nenhum dos parâmetros do exame, exceto para perda óssea crestal radiológica. Nenhuma significância estatística foi encontrada para perda óssea crestal como uma função do material do pilar (p ≥ 0,05). Conclusões: Pilares CAD/CAM individuais são uma opção de tratamento boa e previsível e proporcionam alta satisfação do paciente em relação aos resultados terapêuticos e estéticos.