Odontologia

Abstrato

Retratamento de um molar mandibular com abscesso apical crônico e reabsorção radicular interna com o procedimento GentleWave®: relato de caso clínico de 16 meses

Randy W Garland

Introdução: A reabsorção radicular interna é uma perda progressiva de dentina em dentes com tecido pulpar inflamado e possivelmente parcialmente necrótico. Se diagnosticado em estágios iniciais, o processo é interrompido pelo tratamento endodôntico. Embora o tratamento endodôntico seja a modalidade de tratamento preferida para reabsorção radicular interna, as técnicas endodônticas padrão atuais representam um desafio para a limpeza, desinfecção e obturação dessas áreas irregulares e inacessíveis, especialmente no terço apical.

Contexto: No presente relato de caso clínico, uma paciente do sexo feminino, de 57 anos, apresentou-se em caráter de emergência com dor e inchaço no lado inferior esquerdo da mandíbula. Reabsorção radicular interna extensa e uma grande lesão perirradicular da raiz mesial foram identificadas durante avaliação radiográfica do primeiro molar mandibular esquerdo, que havia passado em parte por terapia endodôntica, mas sem tratamento aparente da raiz mesial.

Métodos: O acesso endodôntico foi realizado e a drenagem purulenta foi evidente. Após a remoção do material de obturação anterior, o dente em questão foi submetido à limpeza e desinfecção do sistema de canais radiculares usando o Procedimento GentleWave®. A obturação foi concluída com a ausência de quaisquer vazios clinicamente significativos.

Resultados: Na reavaliação de 16 meses, o paciente estava assintomático, a análise radiográfica mostrou cicatrização completa da lesão perirradicular e cicatrização extensa do osso alveolar. O caso relatado fornece evidências para o uso do Procedimento GentleWave em casos de reabsorção radicular apical interna, mesmo quando áreas inacessíveis e irregulares representam um desafio para técnicas padrão.