Journal of Thrombosis and Circulation: Open Access

Abstrato

Apoplexia da veia retiniana: patogenia, fatores de risco, doenças hematológicas e tratamento

Shiva Varma

O impedimento da veia retiniana (OVR) é a doença vascular retiniana mais comum após a retinopatia diabética. Atribuível à sua natureza multifatorial, no entanto, o quadro desta condição continua a ser um teste. Dos dois tipos fundamentais de OVR, o impedimento da veia retiniana do ramo (ORVR) é mais generalizado do que o impedimento da veia central da retina (OVCR). A maioria dos doentes desenvolve a doença numa idade mais avançada, e a maior parte deles tem problemas fundamentais associados (por exemplo, hipertensão, hiperlipidemia e/ou diabetes mellitus). Não há provas que sugiram testes de rotina para trombofilias hereditárias em doentes com OVR. A causa fundamental da debilitação visual é o edema macular, enquanto a neovascularização da retina e da placa óptica são os inconvenientes mais genuínos que provocam hemorragia vítrea, separação da retina e glaucoma neovascular. A fotocoagulação macular com grelha laser é um tratamento eficaz para o edema macular em doentes com ORVR e acuidade visual de 20/40 ou menos. Outras opções de tratamento para diminuir o edema são os esteróides intravítreos, contra os medicamentos VEGF e a vitrectomia. O recentemente apresentado uso intravítreo de esteróides e contra medicamentos VEGF pode acabar por ser uma metodologia superior para melhorar a acuidade visual. Finalmente, a fotocoagulação laser pan-retiniana dissipada pode tratar eficazmente a neovascularização e as suas complicações secundárias.