Jornal de Doenças Tropicais e Saúde Pública

Abstrato

Remodelar a relação entre índices vetoriais, fatores meteorológicos e dengue

Yao-Ting Tseng, Fong-Shue Chang, Day-Yu Chao e Ie-Bin Lian

Enquadramento: A dengue é a doença viral transmitida por mosquitos que se expande e propaga mais rapidamente nos países tropicais e subtropicais. Em Taiwan, a incidência de dengue concentrou-se na parte sul, especialmente em Kaohsiung, na última década.
Objectivo: Os padrões espaciais e temporais de transmissão da dengue em Taiwan de 2005 a 2012 foram examinados para investigar a ocorrência de doentes com dengue (DF) e a sua associação com índices de mosquitos imaturos e adultos, e a sua interacção com factores meteorológicos e densidade domiciliária .
Métodos: Três bases de dados foram ligadas espacial e temporalmente, incluindo registos gráficos abrangentes de casos de DF e dados de vigilância de vetores em Kaohsiung, bem como informações meteorológicas e ambientais de 2005 a 2012. Foi utilizado um desenho de estudo cruzado de caso para explorar os efeitos dos índices de mosquitos e do clima nos riscos do DF, e a regressão logística condicional foi aplicada para estimar as odds ratios (OR).
Resultados: Os resultados mostraram que os índices de mosquitos imaturos tiveram uma associação positiva significativa com o DF nas áreas de média e alta densidade do agregado familiar (por exemplo, as OR ajustadas do índice de Breteau foram de 1,04, IC 95% = [1,02, 1,06] e 1,06, IC = [1,04, 1,08 ] respetivamente), enquanto o índice de mosquitos adultos foi significativo para todas as densidades domésticas baixas/médias/altas (as OR ajustadas do índice de Aedes aegypti foram de 1,29, IC=[1,23,1,36]; . Enquanto isso, a combinação com precipitação com atraso de 2 semanas, precipitação com atraso de 2 meses, temperatura com atraso de 2 semanas e humidade relativa resultou numa melhor previsão da incidência de DF.
Conclusão: As condições meteorológicas afetam a ocorrência de DF de forma não linear, sendo que uma variável de precipitação pontual única é insuficiente para a ajustar. O nosso estudo sugeriu que condições de curta duração (últimas 2 semanas) de precipitação moderada, temperatura moderada e humidade elevada, em combinação com chuvas intensas de longa duração, estavam relacionadas com uma maior probabilidade de incidência de FD. O BI e o IC são preditores úteis para a ocorrência de DF em áreas de média e alta densidade de agregados familiares, mas não em áreas de baixa densidade.