Negash Alemu Shanka, Sebelewengel Lemma e Direslgne Misker Abyu
Introdução: Globalmente, aproximadamente um milhão de crianças morrem a cada ano de desnutrição aguda grave. É relatado que a desnutrição aguda grave (SAM) é a razão mais comum para internação hospitalar pediátrica em muitos países pobres; 25 a 30% das crianças com desnutrição grave morrem durante internações hospitalares.
Objetivo: Avaliar a taxa de sucesso do OTP no tratamento de crianças com SAM e identificar seus determinantes no distrito de Kamba, sudoeste da Etiópia.
Método: Um estudo longitudinal retrospectivo baseado em instituição foi realizado em crianças que foram tratadas no OTP. Uma amostra total de 711 foi selecionada de 4 centros de saúde e 12 postos de saúde satélites. Um formulário de abstração de dados estruturado e pré-testado foi preparado e usado para coleta de dados. Os dados foram limpos, codificados e inseridos no Epi-INFO, analisados pelo SPSS. Os resultados foram estimados usando curvas de sobrevivência de Kaplan-Meier, teste de log-rank e regressão de Cox.
Resultado: A taxa de recuperação foi de 67,7% e o tempo médio de recuperação foi de 7,14 semanas (IQR 5,28-8,14). Crianças tratadas em centros de saúde têm uma taxa de recuperação 1,36 vezes maior do que crianças tratadas em postos de saúde (AHR = 1,495, IC 95% = 1,188, 1,881). Controlando outros fatores; a probabilidade de uma criança se recuperar de SAM sob OTP é 1,25 vezes maior entre crianças com mais de dois anos de idade do que entre aquelas com menos ou igual a dois anos de idade (AHR = 1,255, IC 95% = 1,012, 1,556).
Conclusão e recomendação: A taxa de recuperação foi menor do que o padrão internacional. O tipo de unidade de saúde que fornece os serviços de OTP e a idade da criança tiveram associação significativa (em valor de P de 0,05) com o tempo de sobrevivência entre crianças que se recuperaram de SAM sob OTP. Foco especial deve ser dado a crianças pequenas e a descentralização do serviço de OTP dos centros de saúde para os postos de saúde deve ser realizada com grande cautela.