Clínicas de Saúde Materno-Infantil

Abstrato

Estudo randomizado comparando duas estratégias de triagem de diabetes gestacional em um hospital de maternidade de referência no sul do Benim

Ogourinde Mathieu Ogoudjobi, Megnisse Sena HS Lokossou, Veronique Tognifode, Moufalilou Aboubakar, Anelie Kerekou, Eric Tandjiekpon, Justin Lewis Denakpo e Rene-Xavier Perrin

Objetivo: O objetivo deste trabalho é comparar duas estratégias de triagem de diabetes gestacional. Pacientes e métodos: Nós conduzimos um estudo randomizado comparativo que rastreou diabetes gestacional em mulheres grávidas que estão entre 24ª e 28ª semanas de amenorreia. Nós conduzimos os ensaios medindo os valores de glicemia de jejum ou por um teste de tolerância à glicose realizado duas horas após carga oral de 75 g de glicose (teste da OMS). O estudo envolveu 580 mulheres grávidas (290 para cada tipo de ensaio) que vieram para consulta pré-natal no hospital de maternidade de referência em Porto-Novo (Benin) entre 2 de fevereiro de 2015 e 31 de janeiro de 2017. Resultados: Nós detectamos 26 casos (9%) de diabetes gestacional pelo “método de medição do valor de glicemia de jejum” em comparação com os 18 casos (6,2%) detectados pelo teste da OMS, levando a um valor de p de 0,209. Os dois tipos de teste foram igualmente relevantes: Sensibilidade (59,09% vs. 40,91%), especificidade (50,75% vs. 49,25%), valor preditivo positivo (8,97% vs. 6,21%) e valor preditivo negativo (93,79% vs. 91,03%). Todas as gestantes com teste “negativo” entre a 24ª e a 28ª semana de amenorreia foram testadas novamente durante a 32ª semana de amenorreia, usando o método de teste da OMS e nenhum novo caso de diabetes gestacional foi detectado. Conclusão: O método de medição do valor da glicemia de jejum pode ser um método alternativo para triagem de diabetes gestacional em uma população onde o teste da OMS não está disponível.