Manasij Mitra, Abhishek Nag, Tanmoy Ganguly, Sandeep Kumar Kar e Santi Lahiri
Introdução: A escolha do relaxante muscular para intubação endotraqueal pode ser direta em casos seletivos, mas na maioria dos pacientes, que de outra forma não seriam complicados, representa um dilema entre anestesiologistas e intensivistas. Os autores examinaram os relaxantes musculares mais comumente usados (Vecurônio, atracúrio e rocurônio) em doses equipotentes e compararam os parâmetros mais vitais, ou seja, rapidez de desenvolvimento de condição de intubação clinicamente aceitável e qualidade da visão laringoscópica. Método: 150 pacientes adultos de 18 a 50 anos de idade foram recrutados aleatoriamente em 3 grupos iguais com 50 pacientes (n = 50) em cada e dose equipotente de vecurônio, atracúrio e rocurônio foi administrada. Intubações endotraqueais foram tentadas a cada 30 segundos até que condições de intubação excelentes ou boas fossem alcançadas até um máximo de 240 s. Os dados disponíveis foram analisados estatisticamente.
Resultados: Os três grupos de estudo foram comparáveis em termos de características demográficas. A qualidade da condição de intubação foi classificada significativamente melhor com Rocurônio do que com Vecurônio e Atracúrio. O tempo necessário para atingir a intubação bem-sucedida também foi significativamente menor com rocurônio do que com Vecurônio (107,48 ± 1,98*6,583 s vs. 165,46 ± 1,98*6,790 s) e Atracúrio (107,48 ± 1,98*6,583 s vs. 195,43 ± 1,98*6,583 s). Excelente condição laringoscópica foi encontrada em mais pacientes com rocurônio em 60 e 90 s e o número de intubações bem-sucedidas também foi maior.
Conclusão: Portanto, o estudo confirma que o rocurônio produz condições de intubação clinicamente aceitáveis mais cedo do que os outros dois medicamentos e a qualidade das condições de intubação é melhor em termos de visão laringoscópica.