Jornal de Distúrbios do Sangue e Transfusão

Abstrato

Controle de Qualidade de Concentrados de Plaquetas; um Sistema de Modelo de Predição de Destino In Vitro de Transfusão de PCs

Timori NH e Badlou BA

Introdução: Descrevemos anteriormente que o repouso metabólico preserva concentrados de plaquetas (PLTs) velhas e frias (PCs). Em Badlou et al. 2006, estabelecemos que a P-selectina envolvida como um intermediário na ligação e a combinação da exposição à PS com alterações (-out) no GPIb na fagocitose de PCs. Usar um limite padrão sobre a interação entre PLTs de doadores e fagócitos do paciente pode aumentar o sucesso da transfusão e diminuir os efeitos colaterais pré-transfusão.

O objetivo deste estudo é apresentar um novo método, que pode ser usado como um sistema de modelo de previsão in vitro para prever o destino dos PCs após a transfusão.

Materiais e métodos: PCs humanos foram armazenados por diferentes períodos para obter uma ampla gama de exposição de P-selectina e-PS expressa na superfície. A mudança quantitativa em GPIb foi deduzida da ligação diminuída de um anticorpo anti-GPIb- medido por citometria de fluxo FACS. As correlações estabelecidas em PCs armazenados em RT foram comparadas com PCs armazenados a 0°C e com supressão metabólica armazenada a 4°C (MSP4).

Resultados: Análises qualitativas e quantitativas revelaram que 'PCs bons' que tinham baixa exposição a P-selectina e PS, e alta expressão de GPIb não foram removidos por fagócitos. Estudos de comparação entre C22, C0 e MSP4 mostraram que em uma dada quantidade de exposição a PS e expressão de GPIb, os fagócitos imediatamente removeram 'PCs ruins'. A remoção dependente do limiar pode ser causada por lesões dependentes do envelhecimento. Em alta expressão de GPIb a fagocitose foi quase 0%, quando a expressão de GPIb diminuiu abaixo de certo grau a fagocitose aumentou, notavelmente.

Discussões: Nossos resultados significam que essas medidas de combinação de três marcadores escolhidos são marcadores confiáveis ​​para a responsividade fagocítica (ir-). Em um futuro próximo, quando esses limites forem estabelecidos como limites padrão, qualquer (para-)médico poderá prever, com base em análises relativamente simples, se os PCs entregues dos bancos de sangue são imunogênicos ou não. Concluindo, nosso sistema de modelo in vitro introduzido pode ser usado como controle de qualidade de quaisquer PCs selecionados e preparados aleatoriamente, pré-transfusão.