Clínicas de Saúde Materno-Infantil

Abstrato

Granuloma Piogênico

Alexander KC Leung, Benjamin Barankin e Kam Lun Hon

Granuloma piogênico, também conhecido como hemangioma capilar lobular, é uma proliferação vascular comum, adquirida e benigna que normalmente se desenvolve como uma pequena pápula eritematosa na pele ou na superfície da mucosa oral. A pápula geralmente aumenta rapidamente para alguns milímetros ao longo de semanas e o crescimento se estabiliza ao longo de vários meses. Clinicamente, o granuloma piogênico se apresenta como uma pápula/nódulo macio em forma de cúpula ou uma pápula/nódulo séssil ou pedunculado com uma superfície lisa, brilhante, erosiva ou friável. A cor geralmente é vermelho brilhante a vermelho escuro. Caracteristicamente, a lesão é assintomática e indolor. O granuloma piogênico geralmente é solitário. Os granulomas piogênicos cutâneos são comumente localizados na cabeça e no pescoço, bem como nos dedos das mãos e dos pés. Na cavidade oral, os granulomas piogênicos são mais frequentes na gengiva. A lesão tende a sangrar e ulcerar mesmo com traumas muito pequenos, o que leva os pacientes a procurar atendimento médico. Embora os granulomas piogênicos ocorram em pacientes de qualquer idade, eles são mais prevalentes em crianças, adolescentes e mulheres grávidas. Os granulomas piogênicos cutâneos não têm predileção por gênero, enquanto os da mucosa oral têm uma proporção de 2:1 entre mulheres e homens. Trauma e hormônios sexuais femininos são possíveis fatores etiológicos. O diagnóstico geralmente é clínico. Os granulomas piogênicos que se desenvolvem durante a gravidez tendem a se resolver por conta própria após o parto e geralmente não requerem tratamento. A maioria das outras lesões é tratada. A excisão cirúrgica com fechamento linear permite o exame histológico do tecido. Também tem a menor taxa de recorrência e, portanto, é o tratamento de escolha.