Jornal de tecnologia microbiana e bioquímica

Abstrato

Estudo prospetivo para a suscetibilidade antimicrobiana de Escherichia coli isolada de várias amostras clínicas na Índia

Manu Chaudhary e Anurag Payasi

O objetivo do presente trabalho foi estudar a prevalência de β-lactamases de espectro alargado (ESBLs) e Metalo-β-lactamases (MβLs) entre 464 isolados clínicos de E. coli obtidos a partir de várias amostras clínicas; e estudar a suscetibilidade de vários fármacos contra isolados de E. coli. A caracterização fenotípica e os estudos de suscetibilidade foram realizados de acordo com os métodos descritos nas guidelines do Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI, 2010). A prevalência de ESBLs e MβLs foi analisada por Reação em Cadeia da Polimerase (PCR), utilizando os primers anteriormente reportados.
                               

                                    Entre os quatrocentos e sessenta e quatro isolados, 186 (40,08%) isolados foram positivos para ESBLs, 75 (16,16%) isolados foram positivos para MβLs e 80 (17,24%) foram positivos para ESBLs e MβLs. Os restantes 123 (26,50%) eram não ESBLs e MβLs. Foram encontradas ESBLs do tipo TEM (blaTEM-1, blaTEM-2 e blaTEM-50) em aproximadamente 57% dos isolados. A prevalência dos tipos SHV, tipo CTX-M e tipo OXA foi de 29,03, 11,82 e 2,15%, respetivamente. Entre os MβLs, a frequência de distribuição dos tipos NDM-1, IMP-1, VIM-1 e KPC foi de 37,39, 21,33, 18,66 e 22,66%, respetivamente. De um modo geral, 92,6% dos isolados de E. coli foram suscetíveis à ceftriaxona mais EDTA mais sulbactam (CSE1034),
seguido de meropenem (74,4%), imipenem (71,2%), piperacilina mais tazobactam (52,1 %), cefoperazona mais sulbactam (46,0%) e amoxicilina mais ácido clavulânico (23,6%). Da mesma forma, a amoxicilina mais ácido clavulânico apresentou a maior percentagem de resistência (72,8%), seguida pela cefoperazona mais sulbactam (43,6%), piperacilina mais tazobactam (39,3%), imipenem (23,3%) , meropenem (20,3%) e ceftriaxona mais EDTA mais sulbactam (CSE1034) (2,5%). Os resultados do presente estudo revelaram que a maioria dos isolados clínicos eram suscetíveis à ceftriaxona mais EDTA mais sulbactam (CSE1034) e podem ser um potente agente antibacteriano para o tratamento de infeções bacterianas graves causadas por E. coli.