Revista de Medicina e Cirurgia Vascular

Abstrato

Recanalização rápida da artéria basilar (efeito Lázaro) em paciente com acidente vascular cerebral isquêmico cardioembólico agudo, apesar do início relativamente tardio da terapia fibrinolítica

Yarovinsky N, Eran A e Telman G

Introdução: A restauração completa e rápida do fluxo sanguíneo cerebral em proximidade ao início do tratamento com ativador do plasminogênio tecidual intravenoso (IV tPA) ocorre em 10% dos pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico agudo. Esse fenômeno também é conhecido como efeito Lazarus. O padrão "Lazarus" de recanalização dos vasos sanguíneos cerebrais é atribuído principalmente às oclusões da artéria carótida interna e da artéria cerebral média e não é frequente nas oclusões da artéria basilar.

Métodos e resultados: Apresentamos aqui um caso de efeito Lázaro em paciente com acidente vascular cerebral grave devido à oclusão da artéria basilar tratado com tPA IV mais de três horas após o início do acidente vascular cerebral (190 minutos).

Conclusão: Nosso caso enfatiza a importância do tratamento com tPA IV como tratamento inicial antes do uso de tPA intra-arterial, em pacientes com oclusão total dos principais vasos cerebrais, mesmo em casos com início relativamente tardio do tratamento.