Yasuhiro Shudo, Shigeru Miyagawa, Satsuki Fukushima, Satoshi Kainuma, Atsuhiro Saito, Koichi Toda, Hiroyuki Nishi, Yasushi Yoshikawa, Akima Harada, Toshihiko Asanuma, Satoshi Nakatani, Tatsuya Shimizu, Teruo Okano e Yoshiki Sawa
Introdução: Relatámos anteriormente que as lâminas de mioblastos esqueléticos (SMB) induziram a recuperação funcional do miocárdio angustiado num modelo de insuficiência cardíaca de animais grandes ou pequenos através do efeito parácrino das citocinas; no entanto, este método foi limitado pela fraca rede vascular e retenção celular. A nossa hipótese é que envolver a camada celular com omento pedicular - um órgão bem vascularizado que fornece diferentes tipos de células estaminais e liberta vários fatores angiogénicos e anti-inflamatórios - pode apoiar a retenção das células implantadas e aumentar os efeitos terapêuticos da técnica da camada celular na doença isquémica. Métodos e resultados: O modelo ICM foi gerado pela indução de enfarte do miocárdio anterior durante 4 semanas em miniporcos; enquanto as folhas de células livres de andaime foram geradas a partir de SMBs autólogas in vitro. As lâminas celulares foram colocadas na zona do enfarte com ou sem envolvimento do omento pedicular. Os miniporcos que receberam apenas o retalho de omento ou nenhum tratamento foram utilizados como controlo. A quantidade de células transplantadas marcadas com óxido de ferro foi significativamente maior com o envolvimento do omento do que sem, 8 semanas após o tratamento (60 ± 9% vs. 32 ± 4%), conforme determinado por ressonância magnética. A implantação da lâmina celular envolvida com omento melhorou significativamente a função sistólica do ventrículo esquerdo, aumentou a perfusão sanguínea e acelerou o crescimento dos vasos terapêuticos no miocárdio isquémico do hospedeiro. O efeito inflamatório foi mais atenuado após implantação da lâmina celular envolvida com omento. Conclusões: A utilização da folha de células SMB envolvida com retalho de omento pedicular melhorou a retenção celular e promoveu a microvasculatura madura e funcional no modelo de MCI suíno, melhorando assim a função miocárdica.