George M Ghobrial, Christopher J Haas, Christopher M Maulucci, Angelo Lepore, Itzhak Fischer e James S Harrop
A lesão da medula espinhal (LM) afeta aproximadamente 10.000 pessoas por ano na América do Norte. Nos últimos vinte anos, foram feitos avanços significativos na compreensão da fisiopatologia das lesões traumáticas da medula espinhal. Além disso, têm-se verificado avanços simultâneos nas células estaminais embrionárias (ESCs) e nas várias vias da sua diferenciação em células estaminais neurais (NSCs) e progenitores. Espera-se que estes campos avançados possam ser fundidos. A administração de CES e células NSC irá reconstituir a arquitetura da medula espinhal lesionada, bem como dos tratos da medula espinhal. Assim, isto resultaria numa melhor recuperação anatómica e plasticidade, permitindo uma melhor função neurológica e locomoção. Os autores fornecem uma breve visão geral das publicações recentes para ilustrar as várias abordagens para o tratamento da LME com terapias celulares, incluindo células estaminais pluripotentes e linhagens neurais comprometidas. Avanços consideráveis foram feitos na área. Embora exista um conjunto crescente de evidências laboratoriais na literatura para apoiar a tradução das terapias celulares para o ambiente clínico, não existem respostas definitivas sobre a eficácia das terapias baseadas em células no ambiente clínico. Uma variedade de terapias celulares foram implementadas em novos ensaios clínicos, incluindo OECs, NSCs derivadas de fetos e células de Schwann. Um maior refinamento destes métodos deverá ser feito no futuro para limitar a morbilidade dos doentes.