Mona Hassanein, Rasha Haggag, Shereen M. El Shorbagy e Hoda F. Ebian
Histórico: Hematogons (HGs) são células normais da medula óssea; que podem refletir a qualidade da resposta da medula óssea à quimioterapia. Muitos estudos se concentraram no papel dos HGs na leucemia aguda.
Métodos: Um total de 65 pacientes com LMA não promielocítica, em primeira remissão completa, foram incluídos neste estudo, e citometria de fluxo de quatro cores foi usada para quantificar Hematogones. Identificamos o grupo HGs detectáveis como aqueles que tinham mais do que ou igual a 0,01% de HGs na amostra aspirada de medula óssea.
Resultados: HGs foram detectáveis em amostras de medula de 25 pacientes e foram significativamente associados ao risco citogenético (p=0,01). Após um acompanhamento mediano de 17,6 meses, pacientes com HGs detectáveis tiveram melhor DFS e OS do que aqueles com níveis indetectáveis (p=0,013 e <0,001; respectivamente) e apenas 3 pacientes com HGs detectáveis em amostras de remissão de medula apresentaram recaída. Na análise multivariada, o HG ≥0,01% é um valor preditivo independente para DFS (p<0,0001) e OS (p<0,007), mas o número de ciclos de quimioterapia para atingir RC e citogenética ruim tiveram efeito prognóstico significativo no DFS, mas não no OS, podemos concluir que pacientes com LMA em primeira remissão completa com HGs ≥0,01% têm melhor DFS e OS.
Conclusões: Podemos concluir que pacientes com LMA em primeira remissão completa com HGs ≥0,01% apresentam melhor DFS e OS.