Jornal de Distúrbios do Sangue e Transfusão

Abstrato

Linfoma cutâneo primário difuso de grandes células B da perna: a propósito de um caso fatal

Martinez Peinado Carmen, Valenzuela Salas Ignacio, Nogueras Morillas Paloma, Aneiros Fernández José, Blasco Morente Gonzalo, Garrido Colmenero Cristina, Martínez García Eliseo e Puerta Puerta José Manuel

Linfomas cutâneos primários são um grupo heterogêneo de distúrbios linfoproliferativos com envolvimento da pele e nenhuma evidência de doença sistêmica no momento do diagnóstico. Desde a década de 1980, os linfomas cutâneos primários de células B são considerados um grupo específico de linfomas. O linfoma de grandes células B da perna é responsável por 2% dos linfomas cutâneos primários, mas sua classificação tem sido debatida nos últimos anos. Foi reconhecido como uma entidade independente na classificação de linfomas cutâneos da OMS-EORTC de 2004. É clinicamente caracterizado por nódulos ou tumores eritematosos, frequentemente unilaterais, no terço distal dos membros inferiores em pacientes de idade avançada. O comportamento clínico é geralmente indolente, e os casos de disseminação extracutânea são infrequentes, mas têm um prognóstico intermediário. Relatamos o caso de um homem de 85 anos que se apresentou com um histórico de seis semanas de placa eritematosa endurecida assintomática na perna esquerda que havia aumentado de tamanho rápida e progressivamente. A análise histológica revelou um infiltrado linfoide de células grandes CD20 e bcl-2 positivo por toda a derme. O estudo de extensão foi normal. A quimioterapia foi iniciada com o R-CHOPregimen, e o paciente apresentou boa resposta clínica, mas morreu após dois meses.