Jornal de Bacteriologia e Parasitologia

Abstrato

Prevalência de genes qnr e padrões de suscetibilidade a antibióticos entre isolados clínicos de Klebsiella Pneumoniae no oeste do Irão

Mozhgan Azadpour, Younes Soleimani, Faranak Rezaie, Elnaz Nikanpour, Hossein Mahmoudvand e Sareh jahanbakhsh

Enquadramento: Este estudo teve como objetivo definir a prevalência de genes qnr e padrões de suscetibilidade a antibióticos entre isolados clínicos de K. pneumoniae na província de Lorestan, oeste do Irão.

Métodos: No total , foram recolhidos aleatoriamente 107 isolados de K. pneumoniae, de dezembro a setembro de 2012, de doentes hospitalizados em hospitais gerais de Lorestan, Irão. Os isolados eram de diferentes amostras clínicas, incluindo urina, expetoração, etc. O teste de susceptibilidade aos antibióticos pelo método de difusão em disco foi realizado de acordo com as recomendações do Clinical and Laboratory Standards Institute, utilizando 12 discos de antibióticos. Os isolados de K. pneumonia foram triados por amplificação por PCR multiplex de qnrA, qnrB e qnrS utilizando primers específicos e foi também realizada uma análise de sequência de regiões amplificadas dos isolados.

Resultados: 43 (40,2%) dos 107 isolados eram multirresistentes (MDR). Os testes de susceptibilidade à ciprofloxacina (quinolona) mostraram que 34 isolados eram resistentes, 7 isolados eram intermédiamente resistentes e 66 isolados eram sensíveis. 18 (16,8%) dos 107 isolados clínicos de K. pneumoniae foram positivos para o gene qnr. Entre todos os isolados positivos para qnr, 16 isolados (88,9%) eram portadores de qnrB, 1 isolado (5,55%) era portador de qnrS e os restantes (5,55%) eram portadores dos genes qnrB e qnrS, enquanto que não foi detetado qualquer qnrA nestes isolados clínicos. Os determinantes qnr foram detectados em 8 (23,5%) dos isolados resistentes à ciprofloxacina, bem como em 1 (14,3%) e 9 (13,6%) isolados intermédios e sensíveis, respectivamente. Não foi observada qualquer associação significativa entre a resistência à ciprofloxacina e a presença de genes qnr (P>0,05).

Conclusão: Os resultados do presente estudo indicaram que o aparecimento de determinantes qnr contribuiu para o desenvolvimento e disseminação da resistência às quinolonas em isolados iranianos de K. pneumonia.