Mouhamadou Ndiaye, Mame Cheikh Seck, Abdoulaye Diop, Khadim Diongue, Mamadou Alpha Diallo, Aida Sadikh Badiane, Daouda Ndiaye
Contexto: No Senegal, parasitas intestinais são comuns devido à pobreza, má higiene pessoal, saneamento ambiental precário, superlotação, falta de água potável segura e falta de conhecimento. Para identificar os parasitas responsáveis por infecções parasitárias intestinais diagnosticadas no Hospital Universitário Le Dantec de Dacar, a distribuição de parasitas detectados em amostras de fezes de pacientes foi estudada de 2011 a 2020.
Metodologia: Este foi um estudo transversal, descritivo e retrospectivo de 3515 amostras de pacientes com idades entre quatro meses e 91 anos. Um exame direto e a técnica de Ritchie foram realizados como técnicas de busca de parasitas. O efeito das infecções parasitárias intestinais foi avaliado usando uma regressão logística multivariada com ajuste em covariáveis como período do estudo, idade, sexo, estação e serviço. Do modelo final, odds ratios ajustados foram derivados com seu IC de 95%.
Resultados: Desses 751 parasitas, 661 (18,81%) foram identificados em monoparasitismo por ordem decrescente: Entamoeba coli , 6,43% (226/3515), Blastocystis hominis (5,60%), Entamoeba histolytica/dispar (2,22%), Giardia intestinalis (1,22%), Ascaris lumbricoïdes (1,05%), Trichuris trichiura (0,68%), Trichomonas intestinalis (0,51%), Taenia saginata/ solium (0,37%), Cystoisospora. belli, Dicroecelium dendriticum , Endolimax nana , Schistosoma mansoni e Strongyloïdes stercolaris respectivamente (0,11%), Hymenolepis nana (0,08%), Ancylostoma spp (0,06%), Cryptosporidium spp e Enterobius vermicularis respectivamente (0,03%). No biparasitismo (2,48%) , 174 parasitas (87 associações) foram identificados. As associações mais comuns foram dominadas por B. hominis-E. coli com 26 casos, E. coli-E. histolytica/dispar com 16 casos, A. lumbricoides-T. trichiura 10 casos , E. coli-G . intestinalis 9 casos, B. hominis/E. histolytica/dispar 7 casos, A. lumbricoïdes- E. coli 6 casos. Foram observados três casos de triparasitismo (0,09%) com E. histolytica/dispar/ Ascaris lumbricoïdes / Trichuris trichiura, E. histolytica/dispar-Blastocystis hominis-Entamoeba coli, E. histolytica/dispar-Blastocystis hominis-Chilomastix mesnili. Análise multivariada usando um O modelo de regressão logística mostrou que as infecções parasitárias intestinais foram significativamente frequentes nos anos de 2013 (OR 0,48 IC 95% (0,33-0,69)) e 2020 (OR 0,51 IC 95% (0,34-0,78)). As infecções parasitárias intestinais foram significativamente associadas a todas as faixas etárias (p=0,0001). Não há associação estatisticamente significativa entre parasitas intestinais isolados, como sexo, estação do ano e serviço. Houve associação estatisticamente significativa entre faixas etárias e Giardia intestinalis, Blastocysts hominis (p<0,05).
Conclusões: Essa prevalência de parasitas intestinais pode ser devida a diferenças em práticas de higiene, suprimentos de água, cobertura de latrinas, status econômico e educacional e condições climáticas. Estratégias de intervenção múltiplas podem reduzir a morbidade de diarreia aguda em populações, como educação em saúde, acesso a um suprimento de água seguro e melhoria na higiene.