Femi Balogun
Enquadramento: Tem sido sugerido que a obesidade e o excesso de peso em jovens com perturbação do espectro do autismo (PEA) representam um desafio para as medidas convencionais de redução de peso, levando a piores resultados de saúde nesta população em comparação com crianças com desenvolvimento típico . A fim de adaptar eficazmente as atuais diretrizes de tratamento da obesidade para utilização em crianças com PEA, é necessário compreender mais sobre a prevalência de excesso de peso e obesidade e os fatores associados nesta população. Objectivo: O objectivo desta revisão é avaliar a evidência sobre a prevalência de obesidade e excesso de peso na população infantil com PEA a partir de estudos relevantes seleccionados, utilizando uma base de dados gerada por computador. A revisão explora a ligação entre idade, sexo, atividade física e obesidade na PEA infantil; e destaca áreas para investigação futura. A ligação entre o tratamento antipsicótico e o aumento de peso no PEA infantil já está bem estabelecida e esta revisão não inclui uma avaliação das evidências que suportam esta ligação. Resultados: Em comparação com uma taxa de obesidade de 17% em crianças com desenvolvimento típico do inquérito do Exame Nacional de Saúde e Nutrição do CDC (2011-2014); oito dos onze estudos incluídos nesta revisão reportaram taxas mais elevadas de obesidade entre as crianças com PEA. Destes oito, três foram apenas marginalmente superiores à prevalência do NHANES. A taxa mais elevada foi de 30% e a mais baixa foi de 10%. Conclusão: Existe uma grande variação nas estimativas de prevalência de obesidade em crianças e adolescentes com PEA, com a maioria dos estudos a reportar taxas de prevalência iguais ou superiores às taxas encontradas em crianças com desenvolvimento típico. Foram identificados vários fatores associados, mas a força da evidência limita o valor da aplicabilidade destes resultados. Muitos estudos não tinham um grupo de comparação e são necessários estudos longitudinais mais robustos para determinar a força da associação e do risco.