Jornal de Distúrbios do Sangue e Transfusão

Abstrato

Gravidez e Trombofilia

Feroza Dawood

Os distúrbios trombofílicos abrangem um grupo diverso de distúrbios de coagulação que potencializam uma predisposição para eventos trombóticos. Entre as trombofilias conhecidas estão a deficiência de antitrombina III, mutação do gene da protrombina G20210A, deficiência de proteína S e proteína C, resistência à proteína C ativada e a síndrome antifosfolipídica. A trombofilia e sua influência na gravidez têm sido estudadas nos últimos 50 anos. Tanto a trombofilia hereditária quanto a adquirida têm sido associadas a um risco aumentado de tromboembolia, bem como a um risco aumentado de perda da gravidez e resultados obstétricos adversos. Algumas trombofilias (síndrome antifosfolipídica, mutação do fator V de Leiden e deficiência de antitrombina III conferem um risco maior de tromboembolia venosa e complicações obstétricas. Ainda não há consenso sobre o manejo ideal da tromboprofilaxia em gestações futuras. Claramente, são necessários grandes ensaios clínicos randomizados multicêntricos, bem projetados e com poder adequado para esclarecer o manejo da trombofilia na gravidez, especialmente com histórico de resultados obstétricos adversos.