Farmacologia Cardiovascular: Acesso Aberto

Abstrato

Valores preditivos de fragilidade e desnutrição na morte durante todo o curso de 6 meses e readmissão em doentes internados com insuficiência cardíaca gerontal em estádio B

Pei Pei Zheng

Fundamento: A fragilidade aumenta o desfecho adverso da insuficiência cardíaca clínica, no entanto, a relação entre a fragilidade e a insuficiência cardíaca estádio B (SBHF) permanece desconhecida.

Métodos: Coorte prospetiva de doentes internados em SBHF com 65 anos ou mais que tenham internado entre setembro de 2018 e fevereiro de 2019 e seguimento durante 6 meses. A fragilidade foi avaliada pelo fenótipo de fragilidade de Fried. A regressão logística multivariada e a regressão de riscos proporcionais de Cox foram utilizadas para explorar os fatores de risco e prognóstico independentes.

Resultados: Foram analisados ​​​​dados de 443 participantes. A média de idades foi de 76,1 anos (DP=6,79), 165 (49,4%) eram do sexo masculino e 109 (24,6%) apresentavam fragilidade. Idade (OR 1,68, IC 95%: 1,028-1,110), polimedicação (OR 1,782, IC 95%: 1,052-3,021), malnutrição (OR 4,083, IC 95%: 1,261-13,223) e défice cognitivo (OR 2,386, 95% IC: 1,304-4,364) foram fatores de risco independentes de fragilidade. A fragilidade foi 1,781 (IC95% 1,034-3,098, P = 0,041) vezes maior risco de morte ou readmissão aos 6 meses, independentemente da idade, sexo, FEVE e NT-proBNP. A malnutrição foi um preditor independente de morte durante todo o curso de 6 meses ou de readmissão em doentes frágeis com SBHF gerontal (HR 3,852, IC 95%: 1,585-9,375, P = 0,003).

Conclusão: A fragilidade é comum em doentes gerontais com SBHF internados (GIs-SBHF) e a idade avançada, a polimedicação, a desnutrição, o défice cognitivo podem aumentar o risco de fragilidade. A fragilidade e o estado nutricional devem ser considerados entre os GI-SBHF para identificar os indivíduos com elevado risco de morte ou readmissão.