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Abstrato
Valor preditivo dos níveis séricos de lactato desidrogenase (LDH) pré-transplante para a sobrevivência em doentes submetidos a transplante alogénico de células estaminais hematopoiéticas (aloHSCT)
Serdar Sivgin, Tahsin Ozenmis, Leylagul Kaynar, Fatih Kurnaz, Hulya Sivgin, Suleyman Baldane, Gokmen Zararsāz, Bulent Eser, Ali Unal e Mustafa Cetin
Objetivos e objetivo: O nosso objetivo foi investigar a associação dos níveis de lactato desidrogenase (LDH) pré-transplante com complicações e sobrevivência após transplante alogénico de células estaminais hematopoiéticas (aloHSCT).
Materiais e métodos: Analisámos retrospectivamente os dados de 156 doentes submetidos a aloHSCT de 2004 a 2010 no Dedeman Stem Cell Transplantation Hospital, Kayseri, Turquia. Os níveis séricos pré-transplante de lactato desidrogenase (LDH), fosfatase alcalina (ALP), creatinina e fibrinogénio obtidos nos 7 dias anteriores ao transplante foram analisados com os dados dos procedimentos de transplante.
Resultados: 63 (40,3%) dos doentes eram do sexo feminino, enquanto 93 (59,7%) eram do sexo masculino. A mediana de idade foi de 26 anos (mín-máx:13-57). Os níveis séricos pré-transplante medianos de; LDH era de 202U/L (mín-máx: 71-1202), fosfatase alcalina de 83,0 U/L (mín-máx: 21-379), creatinina 0,70mg/dL (mín-máx: 0,30-2, 40) e fibrinogénio 293mg/dL. respectivamente. Análises univariadas e multivariadas mostraram que níveis elevados de LDH pré-transplante (≥ 246ng/mL) estavam significativamente correlacionados com uma diminuição das taxas de sobrevivência livre de doença (SLD) (p=0,037). Foi observado um maior risco de morte no grupo LDH elevado tanto na análise univariada como na multivariada (taxa de risco = 2,27, IC: 1,06-3,57 e taxa de risco = 1,94, IC: 1,06 -3,57; Na análise univariada; embora tenha havido uma correlação entre os níveis séricos elevados de LDH e as taxas diminuídas de SG, esta não foi estatisticamente significativa (taxa de risco = 1,31, IC: 0,80-2,13, p = 0,286). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos para os parâmetros FA, creatinina, contagem de células CD 34+, idade, sexo e diagnóstico (p > 0,05).
Conclusão: O aumento dos níveis séricos de LDH pré-transplante pode estar associado a uma baixa sobrevivência em doentes submetidos a transplante alogénico de células estaminais hematopoiéticas .