Revista de Medicina e Cirurgia Vascular

Abstrato

Valor preditivo do escore de cálcio coronário acima de zero na estenose da artéria coronária entre pacientes sauditas de meia-idade encaminhados para tomografia computadorizada

Sumaya Al Helali

O rápido crescimento socioeconômico na Arábia Saudita nas últimas décadas promoveu mudanças negativas no estilo de vida que aumentaram as doenças arteriais coronárias (DAC) subclínicas e clínicas. MÉTODOS: Um estudo transversal retrospectivo foi conduzido entre pacientes adultos encaminhados para tomografia computadorizada (64 multidetectores espirais) para indicações padrão no Prince Sultan Cardiac Centre (Riad, Arábia Saudita) entre julho de 2007 e dezembro de 2017. Aqueles com DAC preexistente foram excluídos do estudo. A estenose foi avaliada usando angiografia por TC pós-teste e foi registrada como ≤50% e >50% RESULTADOS: Um total de 2849 pacientes (1797 homens e 1052 mulheres) com idade média de 49,8±11,7 anos foram incluídos na análise atual. A prevalência de estenose coronária foi de 34,9%. A prevalência de CCS>0 foi de 27,9% em todos os pacientes e 79,5% naqueles com estenose coronária. Usando a curva do receptor do operador, CCS acima de zero (CCS>0) tem a melhor capacidade discriminativa independentemente da idade e do gênero. A sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos e negativos de CCS>0 foram 79,5%, 99,7%, 99,4% e 90,1%, respectivamente. Enquanto a especificidade de CCS>0 foi próxima de 100% independentemente do gênero e grupos etários, a sensibilidade foi melhor em idades mais velhas do que mais jovens (55,3%, 79,4% e 92,3% em pessoas com idade <45, 45-64 e ≥65 anos e em menor extensão em homens do que mulheres (80,2% versus 77,7%). As áreas sob a curva de CCS foram 0,896 em todos os pacientes; 0,899 em homens e 0,889 em mulheres; 0,776, 0,895 e 0,962 em pessoas com idade <45, 45-64 e ≥65 anos. Após o ajuste para fatores de risco tradicionais, a área sob a curva foi de 0,942 em todos os pacientes; com pequenas diferenças por gênero e grupos etários.