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Abstrato
Resistência a quinolonas mediada por plasmídeos ESBL-Enterobactériaceae em marroquinos
EL Malki Fátima, EL Bouraissi Meriem e Barrijal Said
A resistência a múltiplos fármacos (MDR) em Enterobacteriaceae, incluindo a resistência a quinolonas, está aumentando em todo o mundo. Este estudo foi conduzido para avaliar o nível de resistência a antibióticos e detectar a resistência a quinolonas mediada por genes plasmídicos em Enterobacteriaceae produtoras de β-lactamase de espectro estendido (ESBL) coletadas de hospitais regionais de Fes–Meknes, no centro do Marrocos. O fenótipo ESBL foi determinado de acordo com o método de disco combinado recomendado pelo Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) usando o teste de sinergia de disco duplo (DDST). Os padrões de suscetibilidade antimicrobiana dos isolados mostraram alta taxa de resistência à maioria dos antibióticos, exceto imipenem, que mostrou 100% de suscetibilidade.
Um sub-sítio de 27 isolados foi rastreado para genes qnr por PCR multiplex. O gene qnrB foi detectado em 8 isolados ESBL (2 E. coli, 4 K. pneumoniae, 01 E. aerogenes e 01 C. freundii), enquanto nenhum qnrA nem qnrS puderam ser detectados. O gene aac(60)-Ib-cr foi detectado em 15 cepas, 13 delas eram ESBL.
Nossos resultados estão de acordo com a regra geral de que o imipenem continua sendo o medicamento de escolha para o tratamento de infecções causadas por produtores de ESBL. Além disso, a presença de determinantes qnr está intimamente relacionada ao fenótipo ESBL, enquanto o gene aac(60)-Ib-cr pode ser detectado em isolados com ou sem fenótipo ESBL.