Suprakash Chaudhury, Partha Sarathi Biswas, Ajay Kumar Bakhla, Deepak Kumar Giri e Subodh Kumar Sinha
Enquadramento: A triagem clínica dos doentes apresentados para admissão numa unidade de internamento psiquiátrico terciário é importante para garantir um tratamento seguro, oportuno e eficaz. Objectivo: Determinar as características demográficas e clínicas associadas aos doentes psiquiátricos graves admitidos e que necessitaram de transferência para unidades médico-cirúrgicas superiores; e desenvolver um sistema de cuidados que preencha as lacunas existentes entre as comunidades de saúde mental e geral. Métodos: Foram documentados dados de 1026 doentes psiquiátricos graves admissíveis consecutivos e dados de seguimento de dois meses de 930 doentes internados consecutivos. Os dados de 12 doentes transferidos nos dois meses seguintes de tratamento interno foram avaliados para categorizar os motivos das transferências. Resultados: Noventa e seis doentes admitidos (9,35%) antes da admissão e doze doentes admitidos (1,17%) durante o internamento necessitaram de transferência para uma unidade médico-cirúrgica. Os motivos de transferência antes da admissão incluíram infeção do trato respiratório inferior (2,83%), anemia (2,24%), tuberculose (1,56%) e doenças cardiovasculares (1,36). Os fatores médicos associados à rápida transferência para fora da unidade de internamento foram dor no peito, falta de ar, anormalidades eletrolíticas, sinais de infeção e alterações do nível de consciência. Conclusão: Os internamentos psiquiátricos inadequados podem ser evitados através de exames mais vigilantes para algumas doenças físicas.