Jornal do Fígado

Abstrato

Anemia perniciosa em doentes com cirrose biliar primária, hepatite autoimune e hepatite viral crónica

Toru Shizuma*

Enquadramento: Os casos de anemia perniciosa (AP) com doenças hepáticas autoimunes (ALDs) ou hepatite viral crónica têm sido pouco frequentes. Existem poucos artigos sobre as associações entre estas doenças. Métodos: Foi realizada uma revisão de casos concomitantes de PA em doentes com ALDs, como Hepatite Autoimune (AIH) ou Cirrose Biliar Primária (CBP), e doentes com hepatite viral crónica com ou sem tratamento com Interferon (IFN). Resultados: Seis casos de AP e ALD concomitantes (cinco eram PBC e um era HAI) e sete casos de hepatite viral crónica (seis eram devidos ao HCV, um era devido ao HBV; cinco casos eram de AP induzida por IFN e dois eram de PA sem tratamento com IFN) foram notificados. Nestes casos concomitantes, a deficiência sérica de vitamina B12 foi documentada em todos os 13 casos e os anticorpos séricos do fator intrínseco (IFI) foram positivos em 11 dos 12 casos, excluindo um caso em que a deteção de IFA não foi mencionada. Conclusões: Embora raramente tenham sido notificados casos concomitantes de AF em doentes com ALD ou hepatite viral crónica, a AF deve ser considerada em casos de anemia macrocítica progressiva nestes doentes.