Revista de Biologia Neonatal

Abstrato

Taxas de mortalidade perinatal e fatores de risco para mortalidade entre gêmeos zigóticos e únicos no Japão, 1995-2008

Yoko Imaizumi e Kazuo Hayakawa

Objetivo: Nosso objetivo foi determinar as taxas de mortalidade perinatal (PMRs) para gêmeos monozigóticos (MZ), gêmeos dizigóticos (DZ) e gestações únicas, juntamente com os fatores de risco associados a essas PMRs. Desenho do estudo: As PMRs de gêmeos zigóticos e gestações únicas foram estimadas usando estatísticas vitais japonesas de 1995 a 2008.
Resultados: Declínios foram observados nas taxas de mortalidade fetal [FDRs; definidas como mortes após uma idade gestacional de (IG) 22 semanas], taxas de mortalidade neonatal precoce (ENDRs) e PMRs de 1995 a 2008 para aproximadamente 1/4–1/3 para gêmeos DZ e para 1/2 para gêmeos MZ e gestações únicas. ENDRs e PMRs foram os mais baixos nas idades maternas (MAs) de 30–34 anos para gêmeos MZ e DZ e de 25–29 anos para gestações únicas. Cada taxa de mortalidade em gestações únicas foi significativamente menor em 25–29 anos em comparação com aquelas em outras AMs. As PMRs foram significativamente maiores para gêmeos MZ e DZ do que para gestações únicas em cada grupo de AM, exceto quando a AM foi ≥40 anos para gêmeos DZ. A PMR foi a mais baixa na IG de 37 semanas para gêmeos MZ (6,6) e DZ (3,0), mas foi a mais baixa na IG de ≥40 semanas em gestações únicas (1,1). As PMRs foram maiores para gêmeos MZ e DZ do que para gestações únicas, exceto para IG de <36 semanas. A PMR foi significativamente maior para gêmeos MZ do que para gêmeos DZ para todas as AMs, exceto quando a AM foi ≥39 semanas. O aumento recente no parto prematuro (ou seja, IG de <37 semanas, excluindo fetos nascidos em IG de <22 semanas) foi associado a uma redução nas PMRs para gêmeos MZ e DZ.
Conclusão: Nesta população japonesa, as PMRs diminuíram para gêmeos zigóticos e únicos entre 1995 e 2008. O declínio mais acentuado foi para gêmeos DZ.