Michael Patterson, Nestor Tomycz
Na medicina clínica da dor, existem situações em que um ensaio cirúrgico aberto é a única forma de proporcionar ao doente a oportunidade de receber neuroestimulação. Tais situações podem incluir a localização de tratamento cirúrgico prévio, hardware espinal e cicatrizes epidural. Apresentamos aqui dois casos em que cada doente foi informado, por médicos intervencionistas experientes em dor, que um ensaio cirúrgico era a única abordagem possível para receber este tratamento. Dentro da nossa instituição, e através da colaboração entre as equipas de neurocirurgia e de medicina da dor, foi oferecida uma segunda opinião diferente. Apesar das limitações no acesso ao espaço epidural, e com base na distribuição dos sintomas, foi oferecido com sucesso um ensaio percutâneo a cada um deles. Como resultado, estes doentes puderam experimentar este tratamento antes de se comprometerem com uma intervenção cirúrgica adicional.