Biologia e Medicina

Abstrato

Neurodegeneração óptica: tempo de agir

Nuri Gueven

As neuropatias ópticas estão frequentemente associadas à disfunção mitocondrial e a perda de visão associada tem um impacto grave na qualidade de vida do doente. A nossa compreensão da progressão da doença de uma das perturbações mitocondriais mais frequentes, a neuropatia óptica hereditária de Leber (LHON), juntamente com os resultados de ensaios clínicos recentes, pode fornecer-nos novos conhecimentos que são relevantes não só para a progressão da doença, mas , mais importante, também para a intervenção terapêutica. Uma das características cruciais da LHON é a recuperação ocasional da visão em alguns doentes. Este processo raro e espontâneo realça que a cegueira em doentes com LHON não é irreversível por si só e sugere que este processo poderá ser potencialmente induzido por intervenção farmacológica. Surpreendentemente, a recuperação espontânea da visão foi relatada em alguns doentes vários anos após o início da doença, o que indica a presença de uma janela de tempo prolongada onde a recuperação ainda é possível, antes que, com o tempo, a perda terminal de neurónios da retina tornam impossível a recuperação visual. Vários ensaios recentes encorajadores sobre o LHON e perturbações relacionadas apoiam esta visão e estendem este modelo a outras neuropatias ópticas que não estão associadas à recuperação espontânea. Este conceito dá esperança não só aos doentes com neuropatia óptica mitocondrial, mas também aos doentes que sofrem de uma das principais doenças oculares, como o glaucoma.