Medicina tropical e cirurgia

Abstrato

Prostatectomia aberta para próstatas enormes: nossa experiência em um país em desenvolvimento

Ibrahim AG, Aliyu S e Ali N

Histórico: O aumento benigno da próstata, a causa mais comum de obstrução do trato urinário inferior em homens idosos, é comumente associado aos sintomas do trato urinário inferior (LUTS). A prostatectomia aberta é considerada o tratamento cirúrgico de escolha. O objetivo deste estudo foi revisar nossa experiência de dez anos com prostatectomia aberta para próstatas enormes.
Paciente e métodos: Revisamos retrospectivamente todos os pacientes que fizeram prostatectomia aberta no Hospital Universitário de Maiduguri de janeiro de 2001 a dezembro de 2010, cujas próstatas pesavam 200 g ou mais.
Resultados: Vinte e nove pacientes com idades entre 60 e 97 anos, com média de idade de 76,3 ± 8,9 anos, foram analisados. A faixa etária de 80 a 89 anos foi responsável pelo maior número de pacientes. Todos os pacientes apresentaram sintomas do trato urinário inferior de frequência, jato urinário ruim e dificuldade para urinar, urgência/incontinência de urgência, noctúria e hesitação. Outros foram esvaziamento incompleto da bexiga, gotejamento pós-miccional e incontinência por transbordamento. As complicações da obstrução da saída da bexiga na apresentação foram retenção urinária aguda, comprometimento renal, cálculos e hemorroidas. As condições médicas intercorrentes foram principalmente hipertensão e diabetes.
Conclusão: A prostatectomia aberta é a melhor opção para pacientes com próstatas enormes, especialmente quando associada a complicações em pacientes idosos com condições médicas intercorrentes.