Revista de Medicina e Cirurgia Vascular

Abstrato

Sobre a relação entre pressão estática e espessura de AAAs em crescimento

Daniele Bruschetta, Debora Di Mauro, Vincenzo Filardi, Giuseppina Rizzo, Fabio Trimarchi

Objetivo: Aneurismas da aorta abdominal (AAA) são caracterizados por remodelação estrutural resultando no enfraquecimento e expansão graduais da parede aórtica. O estresse da parede pode fornecer um indicador útil para evitar a falha. Para avaliar esse risco, o envelhecimento por pressão estática na tampa foi usado para realizar FEA, simulando um aneurisma variando suas dimensões de 10 mm a 50 mm. As análises foram realizadas impondo diferentes espessuras da tampa e obtendo tensões de Von Mises equivalentes correspondentes. Entender como essas tensões são distribuídas e quais fatores influenciam as distribuições de tensões é fundamental para avaliar o potencial de ruptura.

Métodos: Um modelo FE representativo foi criado para simular a evolução histórica do AAA. Análises de CFD foram realizadas para obter dados do envelhecimento da pressão estática no modelo. O consentimento informado do paciente e a aprovação do IRB foram obtidos. Uma lei linear foi especulada para entender o afinamento da espessura em função do crescimento do aneurisma. Os mapas de pressão obtidos foram usados ​​como entrada para realizar análises lineares elásticas nos cinco diferentes envoltórios FE.

Resultados: Se a pressão arterial é aumentada, isso também aumenta o estresse de cisalhamento da parede, e um aumento adaptativo no tamanho do lúmen arterial é observado. Os resultados evidenciaram picos de estresse variando de 0,004 MPa, para um diâmetro de 10 mm, a 0,45 MPa, para um diâmetro de 50 mm. As zonas superior e inferior do aneurisma resultam mais solicitadas do que as do meio, como pode ser deduzido pelos valores de deformação obtidos, variando de 5,84e-7, para um diâmetro de 10 mm, a 3,14e-4, para um diâmetro de 50 mm. Para avaliar o comportamento mecânico da capa, relacionado à sua espessura a 50 mm de diâmetro, diferentes FEA foram conduzidas variando a espessura, uniformemente, de 1 a 0,4 mm. Como é possível notar, o estresse aumenta exponencialmente enquanto a espessura diminui.

Conclusões: Os resultados indicam uma tensão de Von Mises equivalente de cerca de 0,45 MPa, próxima do valor de falha, para uma dimensão crítica de 50 mm. Isso significa que as condições de falha podem depender, pelo menos, de duas variáveis: espessura e pressão.