Sofia Malheiro, Diogo Costa, Ricardo Varela
Enquadramento: Foi descrita uma vasta gama de complicações neurológicas após a administração de vacinas contra a COVID-19, sendo a cefaleia o efeito adverso neurológico mais comummente reportado, com maior incidência após a segunda dose. A dor de cabeça mais comum é uma dor surda ou semelhante a uma enxaqueca. Ainda assim, foram também relatados dois casos de nevralgia do trigémeo e uma série de casos de 7 doentes com cefaleias em salvas que estavam clinicamente estáveis e tiveram um novo episódio alguns dias após a vacinação contra a COVID-19. Aqui, descrevemos os dois primeiros casos de nevralgia occipital que se desenvolveram após a vacinação contra a COVID-19.
Apresentação dos casos: Foram observados dois casos no ambulatório de neurologia de um centro universitário terciário de referência em Portugal entre outubro de 2021 e junho de 2022. Ambos os doentes desenvolveram cefaleias 1 a 6 dias após a segunda dose de BNT162b2 (Pfizer). Um não tinha história prévia de dores de cabeça e o outro tinha uma enxaqueca claramente diferente da dor de cabeça atual. Cada caso é descrito, verificado quanto aos critérios da ICHD para a nevralgia occipital, e é reportada a sua relação temporal com a vacinação contra a COVID-19.
Conclusões: A vacinação contra a COVID-19 pode desencadear vários tipos de dores de cabeça, muito para além da característica mais comummente descrita de dor incómoda, possivelmente pela ativação de uma resposta imunoinflamatória.