Saúde Bucal e Gestão Odontológica

Abstrato

Tratamento Periodontal Não Cirúrgico: Revisão da Evidência

Plessas Anastácios

Um número crescente de pacientes tornou-se consciente dos efeitos prejudiciais da doença periodontal e da perda dentária e procura cuidados periodontais. A pedra basilar da gestão da periodontite crónica é o tratamento periodontal não cirúrgico. O principal objetivo da terapia periodontal é preservar a dentição natural, alcançando e mantendo um periodonto funcional saudável. Muitas modalidades de tratamento adjuvante foram recentemente introduzidas para melhorar o resultado terapêutico do tratamento periodontal. O objetivo desta revisão é procurar revisões sistemáticas que avaliem estas modalidades terapêuticas e discutam a sua eficácia. As bases de dados Medline via Ovid, Embase e Cochrane Database of Systematic Reviews foram pesquisadas por revisões sistemáticas atualizadas em língua inglesa. Os resultados e conclusões das revisões sistemáticas encontradas na literatura periodontal são discutidos neste artigo. São discutidas a eficácia dos diferentes regimes de higiene oral na manutenção e melhoria da saúde gengival, a eficácia do tratamento periodontal não cirúrgico, a desinfeção completa da boca, a terapia antimicrobiana sistemática, as terapias adjuvantes locais, o tratamento de modulação do hospedeiro, a terapia fotodinâmica e laser. Parece que não existe uma certa magnitude da profundidade inicial da bolsa de sondagem onde a terapêutica periodontal não cirúrgica já não é eficaz. Verificou-se que algumas das modalidades acima referidas oferecem benefícios estatisticamente significativos nos resultados clínicos do que apenas a destartarização e alisamento radicular. Se esta significância estatística for clinicamente significativa, necessita de ser avaliada criticamente pelo médico no planeamento do tratamento e na tomada de decisão.