Bioquímica clínica e médica

Abstrato

Mononucleares progenitores não clássicos na síndrome metabólica: o papel da 25-hidroxivitamina D3 sérica

Berezin AE*, Kremzer AA, Martovitskaya YV e Berezina TA

Enquadramento: Existem evidências de que o papel fundamental da vitamina D na patogénese da síndrome metabólica (SM) afetou o agravamento do sistema de reparação endógeno. Objectivo: Este estudo foi realizado para investigar o padrão de mononucleares progenitores circulantes em doentes com SM com baixos níveis de 25(OH)D3. Métodos: O estudo evoluiu prospectivamente 47 doentes com SM e 35 voluntários saudáveis. O nível circulante de 25(OH)D3 e de outros biomarcadores foram medidos no início do estudo. As células progenitoras mononucleares foram determinadas através da técnica de citometria de fluxo. Resultados: Os doentes com síndrome metabólica (SM) de todo o grupo foram divididos em quatro coortes, dependendo do nível de 25(OH)D3>100 nmol/L (n=10), 50 a 100 nmol/L (n=12) ; 30 a 50 nmol/L (n=14) e<30 nmol/L (n=11). Houve distinções suficientes entre coortes de doentes com síndrome metabólica (SM) na HbA1c (P = 0,038), HOMAIR (P = 0,042), triglicéridos (P = 0,044), osteoprotegerina (P = 0,028), adiponectina (P = 0,018), HDL -C (P=0,036) e células CD14+СD309+Tie-2+. O estado de deficiência de vitamina D no modelo de regressão log multivariada pareceu manter-se um preditor independente para a depleção de numerosas células CD14 + СD309 + Tie-2 + (OR 1,12; IC 95% 1,06 a 1,19 ; P = 0,002), enquanto outros os níveis de vitamina D não foram encontrados como preditores. A osteoprotegerina, a PCR-as e a adiponectina exibiram um impacto independente na depleção de numerosas células CD14 + СD309 + Tie-2 +. Utilizando a estatística C, verificámos que três biomarcadores (osteoprotegerina, hs-CRP e adiponectina) evitam melhorar significativamente o modelo preditivo baseado no nível plasmático de 25(OH)D3<30 nmol/L para a diminuição de numerosos CD14+ СD309+Tie-2 + células. Na população de estudo de doentes para NRI sem categoria, 3% dos eventos (p=0,16) e 4% dos não eventos (p=0,12) foram corretamente reclassificados pela adição de biomarcadores inflamatórios circulantes (PCR-as, osteoprotegerina e adiponectina) ao modelo base para a diminuição de numerosas células CD14 + СD309 + Tie-2 +. Conclusão: Em conclusão, verificámos que o estado de vitamina D, especialmente o nível baixo de 25 (OH) D3, pode estar associado à depleção do número circulante de mononucleares progenitores proangiogénicos em doentes com SM.