Jornal do Fígado

Abstrato

Visão geral do fígado gordo não alcoólico

Mohammed Salah Debes*

A doença hepática gordurosa é uma das doenças hepáticas comuns, podendo ser alcoólica (AFLD) quando há ingestão significativa de álcool ou não alcoólica (NAFLD), quando outras causas de esteatose hepática são descartadas, em particular ingestão significativa de álcool e hepatite viral. O curso da DHGNA pode ter um de dois extremos, esteatose simples benigna ou esteato-hepatite conhecida como NASH, que pode levar a inflamação hepática progressiva, cirrose e até carcinoma hepatocelular HCC, e pensa-se que é uma causa importante de cirrose hepática naqueles anteriormente rotulados como cirrose criptogénica. A NASH representa mais de 10% dos casos de transplante hepático nos EUA e infelizmente existe o risco de recidiva pós-transplante. A causa subjacente é multifatorial, relacionada com fatores genéticos e adquiridos, os fatores adquiridos são na sua maioria modificáveis, relacionados com o estilo de vida particularmente aumento da ingestão calórica com consumo limitado em pessoas que levam uma vida sedentária, e isto leva ao excesso de peso/obesidade, resistência à insulina e acumulação de triglicéridos no fígado. E assim a gestão dependerá principalmente da reversão destes aspetos negativos do estilo de vida, por isso enfatize a tríade: Dieta, exercício e redução de peso. Nesta revisão, o foco será a doença hepática gordurosa não alcoólica em adultos, fornecendo uma visão abrangente, incluindo as recomendações mais recentes sobre a gestão na prática clínica.