Avanços em Farmacoepidemiologia e Segurança de Medicamentos

Abstrato

Não adesão e fatores contribuintes entre doentes ambulatórios com medicamentos antidiabéticos no Hospital de Referência Adama

Gelaw BK, Mohammed A, Tegegne GT, Defersha AD, Fromsa M, Tadesse E, Thrumurgan G e Ahmed M

Enquadramento: O termo diabetes mellitus descreve distúrbios metabólicos de múltiplas etiologias caracterizados por hiperglicemia com distúrbios do metabolismo dos hidratos de carbono, gorduras e proteínas resultantes de defeitos na secreção de insulina, na ação da insulina ou em ambos. Os medicamentos antidiabéticos são essenciais para o controlo glicémico na diabetes. A não adesão aos medicamentos pode alterar os níveis de glicemia, resultando em complicações. O objetivo deste estudo foi determinar a magnitude da não adesão e os seus fatores contribuintes entre os doentes diabéticos seguidos na clínica de diabéticos do hospital Adama.

Métodos: Este estudo transversal descritivo foi realizado entre doentes com diabetes mellitus seguidos na consulta de diabetes mellitus do hospital de referência Adama. Todos os outros doentes foram selecionados e os dados sobre a adesão à medicação foram recolhidos através de uma entrevista estruturada. A análise dos dados foi realizada no SPSS-16.

Resultado: A taxa de resposta deste estudo foi de 98,3%. Foram inquiridos 270 doentes; 51,5% eram do sexo masculino. Um total de 68,1% dos doentes incluídos no estudo eram casados. 14% tinham menos de 40 anos e 50% tinham entre 40 e 60 anos. 21,8% dos participantes atribuíram a não adesão ao esquecimento da toma dos medicamentos. Os doentes com diabetes ≤ 5 anos (82,07%) aderiram mais à medicação do que os que tinham > 5 anos (60,8%), o que foi considerado estatisticamente significativo (P = 0,003). A insulina 47% e a glibenclamida mais metformina 43,7% foram as terapêuticas mono e combinadas mais comummente prescritas , respetivamente. As condições comórbidas comuns incluem hipertensão 148 (54,82%), deficiência visual 89 (32,96%). A proporção de doentes do sexo masculino que aderiram aos medicamentos antidiabéticos foi inferior em 69,78% em comparação com os doentes do sexo feminino (74,81%), mas a diferença não foi estatisticamente significativa (p>0,05).

Conclusão: A maioria dos doentes diabéticos está atualmente a ser tratada com os medicamentos disponíveis mais eficazes. No entanto, como o resultado deste estudo indica, o nível desejado de açúcar no sangue não pôde ser controlado e mantido adequadamente. Isto deveu-se à fraca adesão ao regime medicamentoso prescrito e ao fraco conhecimento e prática de autogestão bem-sucedida.