Jornal de Doenças Infecciosas e Diagnósticos

Abstrato

Luz ultravioleta B de banda estreita no tratamento da micose fungóide em estádio inicial em 29 doentes do Kuwait: um estudo retrospectivo

IM Almasry, AA Albathali2, H Alajmi3, A Alafi4, A Sadek5, V Lazarevic6, R Khamis7, EH Yakout8

Enquadramento: A fototerapia é uma das linhas terapêuticas fundamentais em dermatologia, e o tipo UVB de banda estreita (NB-UVB) é um dos tratamentos utilizados em muitas dermatoses, incluindo a micose fungóide (MF). Objectivo: Neste estudo, analisámos o efeito do NB-UVB no tratamento de doentes com MF em estádio inicial. Métodos: Foi avaliada a resposta de 29 doentes (8 estádio IA, 18 estádio IB e 3 estádio IIA) com patch estádio MF à fototerapia NB-UVB, três vezes por semana. Dezassete doentes tinham pele tipo III, onze doentes tinham pele tipo IV e um doente tinha pele tipo II). Clinicamente os doentes com MF estudados apresentavam hipo-hiperpigmentação, poiquilodermia e lesões cutâneas eczematosas. O período médio de seguimento foi de 3,6 anos. Resultados: Os 29 doentes tiveram remissão clínica completa; o número mínimo de sessões para remissão completa foi de 25 sessões e a dose cumulativa mínima foi de 18 joule. Existem 18 (62,1%) doentes que não tiveram recidiva após a remissão, enquanto os restantes (37,9%) tiveram recidiva após a remissão. Os efeitos secundários referidos foram prurido em 10 (34,5%) doentes, eritema em 9 (31,0%), sensação de queimadura em 4 (14,8%) e 6 (20,7%) doentes não tiveram qualquer efeito colateral. Conclusão: O MF é um linfoma cutâneo de células T, cujo diagnóstico pode ser difícil numa fase inicial, uma vez que as lesões cutâneas mimetizam algumas dermatoses benignas, como o eczema ou a psoríase. A fototerapia é uma das modalidades de tratamento toleradas na MF, especialmente NB-UVB, podendo ser considerada um tratamento seguro e eficaz para a MF em fase inicial (adesivo e placa), mesmo a longo prazo.