Guido Werner
Com sua frequência aumentada de ocorrência como patógeno nosocomial e, portanto, sua importância médica geral elevada, a demanda para caracterizar e diferenciar cepas de Enterococcus faecalis e E. faecium aumentou. As técnicas disponíveis variam em facilidade de uso, demandas em custos, mão de obra e tempo, comparabilidade e reprodutibilidade inter e intralaboratorial dos resultados, portabilidade de dados e poder discriminatório. Analisar surtos por técnicas moleculares sofisticadas requer métodos com uma discriminação diferente dos métodos para detectar e acompanhar a transmissão de cepas epidêmicas por períodos de tempo mais longos. Este último é especialmente crítico para bactérias que mostram um genoma bastante flexível, como Enterococcus. O valor e a aplicação de técnicas comumente usadas para tipagem
de enterococos (resistentes à vancomicina) são discutidos, incluindo ribotipagem, tipagem baseada em PCR, análise de macrorestrição em eletroforese em gel de campo pulsado (PFGE), polimorfismo de comprimento de fragmento amplificado (AFLP), análises de número variável de repetições em tandem de múltiplos locus (MLVA), tipagem de sequência de múltiplos locus (MLST) e algumas abordagens especializadas (tipagem de cluster de resistência, tipagem de plasmídeo, sequenciamento de última geração).