Loic Vaillant, Valerie Tauveron, Maxime Courtehoux
Histórico: O linfedema é uma condição crônica e incapacitante que resulta de um sistema linfático disfuncional. O dispositivo Mobiderm ® Autofit foi projetado para aplicar pressão e mobilizar a linfa para reduzir o edema e evitar o agravamento. Este estudo teve como objetivo identificar os mecanismos que fundamentam as melhorias de volume dos membros e as alterações da pele que são vistas ao usar o dispositivo.
Métodos: Neste estudo exploratório de centro único, pacientes que tinham linfedema de membro inferior (estágio II/III) usaram um dispositivo Mobiderm ® Autofit na altura da coxa por 48 horas de tratamento intensivo. As medições foram obtidas no Dia 1 (D1) e no Dia 3 (D3) usando linfocintilografia, ultrassom de alta frequência, um cutômetro e cálculos de volume.
Resultados: Nove pacientes (com idades entre 28 e 72 anos) foram incluídos. O volume médio do membro tratado caiu de 9664,8 ± 2766,2 mL no D1 para 9097,6 ± 2394,1 mL no D3 (p=0,0039). A linfocintilografia mostrou que o número de linfonodos visíveis aumentou ligeiramente quando o dispositivo foi colocado, o que sugere que ele facilitou o fluxo de linfa ao longo dos vasos em direção aos linfonodos. O radiotraçador migrou para a perna mais rapidamente no D3 do que no D1, indicando melhor fluxo linfático (embora p>0,1). As imagens de ultrassom mostraram que menos pacientes apresentaram edema na hipoderme no D3, o que indica drenagem linfática desse tecido. A elasticidade geral da pele foi menor no D3 (p=0,039); a elasticidade líquida e a viscoelasticidade não mudaram significativamente.
Conclusão: O dispositivo Mobiderm ® Autofit pode reduzir efetivamente o linfedema ao longo de 48 horas. Fornecemos evidências preliminares de que o dispositivo induz mudanças na via linfática.