Jornal de Distúrbios Nutricionais e Terapia

Abstrato

Restrição do crescimento fetal no meio da gravidez e anemia materna: um estudo prospectivo

Chhabra S e Chopra S

Contexto : A restrição do crescimento fetal (RCF) em mulheres anêmicas leva a alta morbidade perinatal, mortalidade e sequelas de longo prazo também. Objetivo: Foi conhecer a relação entre a RCF no meio da gestação, anemia materna e resultado neonatal.

Materiais e métodos : O estudo de caso-controle foi realizado em 500 participantes com critérios especiais (primigestas com RCF no meio da gestação com ou sem anemia, sem outros distúrbios), 500 controles com critérios semelhantes sem RCF.

Resultados : Dos 500 indivíduos do estudo com FGR em 20-24 semanas, 79,2% eram anêmicos (53,3% tinham anemia leve, 41,7% moderada, 5% grave), 20,8% não anêmicos. Entre os controles, 63,4% eram anêmicos (66,2% leve, 30,5% moderada, 3,15% grave), 36,6% não anêmicos. Significativamente mais indivíduos do estudo eram anêmicos (moderadamente, gravemente) com 2,2 vezes mais chances de anemia no estudo em comparação aos controles. 7,2% com anemia leve, 14,5% com moderada, 43,9% com grave, 5,5% sem anemia tiveram parto prematuro, aumento significativo em partos prematuros com aumento da gravidade da anemia. Houve diferença significativa (p < 0,05) entre o peso médio ao nascer e o MBW diminuindo com a gravidade da anemia. Risco para LBW, VLBW em anemia leve, moderada e grave foi de 1,2 e 1,7, 3,8 e 1,5 e 1,9 e 4,2 respectivamente, MBW de casos de estudo com anemia leve foi, (2085,72 ± 317,2 g), com MBW moderado, (1950,26 ± 410,3 g), com grave (1380,25 ± 480,1 g), sem anemia (2146,42 ± 279,1 g), diferença significativa em casos de anemia moderada e grave (p<0,01). Nenhum com anemia em 20-24 semanas tornou-se não anêmico com o aumento da gestação.

Conclusão : A FGR no meio da gestação está significativamente associada à anemia na mãe, o risco de FGR aumenta com a gravidade da anemia. Com a FGR e a anemia, o risco de dores prematuras, os partos prematuros aumentam com o aumento da gravidade da anemia e o MBW diminui. Na prática diária, mulheres com anemia no meio da gestação não se tornam não anêmicas. Em mulheres anêmicas, a FGR pode ocorrer também nas últimas semanas de gravidez.