Jornal de Bacteriologia e Parasitologia

Abstrato

Ceratite Microsporidial

Namrata Krishna Bhosale e Niruban Ganesan

Centenas de géneros e milhares de espécies de eucariotas formadores de esporos intracelulares obrigatórios constituem o filo Microspora. Atualmente, sabe-se que estes organismos causam infeções em indivíduos imunocomprometidos, nos quais apresentam diversas manifestações clínicas, incluindo doenças pulmonares, oculares, intestinais, musculares e renais. A microsporidiose ocular pode apresentar-se como uma entidade isolada ou como parte de uma infecção sistémica. A infeção é adquirida por inoculação traumática ou por contacto com solo ou água contaminados. Clinicamente esta infeção pode apresentar-se como queratite estromal, esclerite, queratoconjuntivite e endoftalmite. Descobriu-se que sete géneros estão associados a infeções oculares humanas. As infecções por estes organismos patogénicos envolvem um mecanismo patogénico único - injecção do esporoplasma na célula hospedeira através de tubo polar. As manifestações clínicas multiformes e a semelhança com a queratite herpética representam um desafio no diagnóstico clínico desta condição. O diagnóstico depende, portanto, principalmente da demonstração morfológica destes organismos. A microscopia eletrónica é o método de diagnóstico 'padrão de ouro' para detetar esporos microsporidiais. Os métodos moleculares como a PCR, PCR em tempo real são testes sensíveis e auxiliam na identificação até ao nível da espécie. Fármacos como o albendazol e a fumagilina são amplamente utilizados para tratar a queratite microsporidial. A queratoplastia penetrante é útil no tratamento de casos que não respondem ao tratamento médico.