Distúrbios cerebrais e terapia

Abstrato

Meningite Simultaneamente Causada por Cryptococcus neoformans e Mycobacterium tuberculosis em Paciente Imunossuprimido

Sergio Castaño Ávila, Noemi Legaristi Martínez, Alejandro Martín López e Tejero Mogena

Uma paciente branca de 51 anos foi admitida em nossa Unidade de Terapia Intensiva, que foi originalmente encaminhada do departamento de Nefrologia devido a comprometimento neurológico. Ela tinha insuficiência renal crônica e estava sendo tratada com imunossupressores (tacrolimus e prednisona) porque havia passado por um transplante de rim de cadáver no passado. Na semana anterior, ela havia recebido alta após ser tratada para tuberculose, mas desenvolveu novos sintomas, incluindo náusea, vômito e hepatotoxicidade devido ao tratamento antituberculoso, que teve que ser finalmente interrompido. Sua sintomatologia abdominal melhorou, no entanto, ela desenvolveu comprometimento neurológico, cefaleia refratária e tremores. Na admissão, sua temperatura era de 37,5ºC e escore de coma de Glasgow 13.