Avanços em Farmacoepidemiologia e Segurança de Medicamentos

Abstrato

Segurança do Medicamento em Hospitais: Evitar Erros de Medicação no Processo de Utilização de Medicamentos

Samaranayake NR e Cheung BMY

Os erros de medicação têm um grande impacto na segurança do doente e nos custos de saúde. Embora os erros ocorram em todas as fases do processo de utilização de medicamentos, os que ocorrem na última parte do processo são frequentemente despercebidos. Portanto, embora todos os erros de medicação necessitem de ser eliminados, aqueles que frequentemente atingem o doente devem ser interrompidos em primeiro lugar. Os erros ocorrem devido a uma combinação de falhas humanas e relacionadas com o sistema. Contudo, melhorar o sistema parece ser a abordagem prudente para evitar erros de medicação, uma vez que as falhas humanas são inevitáveis. Os esforços para melhorar os sistemas incluem duas grandes áreas. Uma é a automatização dos sistemas e a outra é melhorar a qualidade da redação das prescrições. As tecnologias melhoraram em grande medida a segurança do processo de utilização de medicamentos, mas este sucesso depende da aceitação do utilizador. Se as tecnologias forem difíceis de utilizar, os utilizadores poderão contornar os procedimentos padrão, resultando em erros novos e imprevistos. A administração de medicamentos assistida por código de barras é uma tecnologia útil que está comummente associada a problemas de implementação e soluções alternativas. Portanto, o pré-planeamento adequado, as avaliações da atitude do utilizador e as avaliações pós-implementação são três aspetos vitais da implementação de novas tecnologias. Melhorar a qualidade das prescrições é também uma estratégia muito útil para melhorar a segurança dos medicamentos, porque uma grande percentagem de hospitais ainda utiliza receitas manuscritas. Está demonstrado que o uso de abreviaturas sujeitas a erros é muito perigoso, uma vez que os farmacêuticos e os enfermeiros podem interpretá-las incorretamente, especialmente se as prescrições forem ilegíveis. Uma abordagem popular para desencorajar as abreviaturas propensas a erros nas prescrições é através de uma lista de “Não utilizar”; uma lista que mostra as abreviaturas propensas a erros que devem ser evitadas pelos prescritores. No entanto, a sua eficácia e adesão por parte dos profissionais de saúde não foram estabelecidas. Concluindo, os erros de medicação têm um grande impacto na segurança do doente e as intervenções destinadas a minimizá-los necessitam de um planeamento e implementação cuidadosos.