Jornal Global de Biologia, Agricultura e Ciências da Saúde

Abstrato

MECANISMO, DETECÇÃO E PREVALÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS RESISTENTE À METICILINA NA ARÁBIA SAUDITA

Vinod Kaul e Md.

Foram identificadas estirpes de estafilococos resistentes à meticilina imediatamente após a introdução da meticilina na prática clínica. A resistência foi denominada de “intrínseca” porque não se devia à destruição do antibiótico pela β-lactamase. Outros estudos revelaram que a resistência à meticilina requer a presença do gene mec. O gene mec está ausente nas estirpes suscetíveis e presente em todas as estirpes resistentes. O gene Mec codifica a proteína de ligação à penicilina 2a (PBP2A) que estabelece resistência à meticilina e a outros beta-lactâmicos semissintéticos resistentes à penicilinase. As proteínas de ligação à penicilina são enzimas peptidase localizadas na membrana bacteriana que catalisam as reações de transpeptidação do peptidoglicano durante a síntese da parede celular. Os métodos mais precisos para detetar S. aureus resistente à meticilina (MRSA) são a reação em cadeia da polimerase (PCR), para deteção do gene mecA e testes de aglutinação em látex para o produto proteico de mecA, proteína de ligação à penicilina 2a . As culturas são também uma ferramenta importante para a vigilância de locais do corpo (principalmente as narinas anteriores) que são frequentemente colonizados por MRSA. A maioria dos doentes com colonização assintomática por MRSA será detetada pelo rastreio de cultura das narinas anteriores. Os métodos tradicionais utilizados para processar culturas de vigilância demoram 48 a 72 horas a produzir resultados. No entanto, as novas técnicas disponíveis reduzem o tempo necessário para detetar MRSA em culturas de vigilância. Um ágar seletivo cromogénico contendo cefoxitina deteta a maioria dos isolados de MRSA em 24 horas. Os relatos de infeções por MRSA estão a aumentar em todo o mundo. Na Arábia Saudita, muitas instituições relataram um aumento da incidência de MRSA nos últimos anos; outras instituições reportaram uma variação na incidência. Num estudo da Arábia Saudita, o MRSA foi detectado em 55,3%, enquanto estudos anteriores realizados nos hospitais de Jeddah mostraram uma prevalência mais baixa, com apenas uma pequena variação entre 6,5% e 8,9%.